外耳炎（耳のかゆみ・痛み）
〜原因・中耳炎との見分け方・治療〜
「耳の穴がかゆくて、つい綿棒でこすってしまう」「耳を引っぱると痛い」「耳だれが出てきた」。そんなとき、耳の穴の皮膚に炎症が起きているかもしれません。外耳炎について、分かりやすくまとめました。
1外耳炎（がいじえん）とは？
耳の穴の入り口から鼓膜までの通り道を「外耳道（がいじどう）」といいます。外耳炎は、この外耳道の皮膚に傷がつき、細菌などが入って炎症を起こす病気です。かゆみ・痛み・耳だれが主な症状です。鼓膜の奥（中耳）に炎症が起きる中耳炎とは、起こる場所が違います。
2外耳炎の主な種類と症状
① 細菌による外耳炎痛み・耳だれ
どんな病気？耳掃除などでついた小さな傷から細菌が入り、外耳道の皮膚が赤く腫れる病気です。毛穴に細菌が入って「おでき」のように腫れるものと、外耳道の皮膚全体が腫れるものがあります。
- チェック:耳たぶを引っぱったり、耳の穴の前の出っぱり（耳珠：じじゅ）を押したりすると痛む
- チェック:耳だれが出る、耳からいやなにおいがする
- チェック:腫れで耳の穴がふさがると、聞こえにくくなったり、耳がつまった感じがしたりする
② 外耳道真菌症（がいじどうしんきんしょう）強いかゆみ
どんな病気？カビ（真菌）が原因で起こる外耳炎です。細菌によるものより数は少ないですが、治るまでくり返し通院が必要になることがあります。
- チェック:痛みよりも、強いかゆみが目立つことが多い
- チェック:耳がふさがった感じがする
- チェック:綿棒に黒っぽい点や白っぽいものが付く、白っぽい粘りのある耳だれが出る
③ 外耳道の皮膚炎（湿疹）長引くかゆみ
どんな病気？外耳道の皮膚のかゆみ・赤み・皮むけが長く続くタイプです。イヤリングの金属や化粧品へのかぶれや、体質で起こることがあります。
- チェック:かゆみや皮むけが、よくなったり悪くなったりしながら続く
3どうして外耳炎になるの？
外耳道の皮膚はとても薄く、小さな傷がついたり、湿った状態が続いたりすると炎症が起こりやすくなります。
- チェック:耳掃除のしすぎ：綿棒や耳かきでこすると、目に見えない傷ができます。
- チェック:水の入り込み：プールやお風呂で水が入り、耳の中が湿ったままになる（水泳との関係から「スイマーズイヤー」とも呼ばれます）
- チェック:耳をふさぐものの使用：補聴器や耳栓など
- チェック:皮膚の体質：アレルギーや湿疹などがある方
4中耳炎との見分け方と、治療のちがい
外耳炎と中耳炎の簡単な見分け方
外耳炎
- 痛む場所・原因
- 耳の穴（入口付近）。耳掃除のしすぎ、プールやお風呂など。
- 見分けるポイント
- 耳たぶを軽く引っ張ったり、耳の入口を押したりすると痛むのが特徴です。
中耳炎
- 痛む場所・原因
- 耳の奥。風邪・鼻水が原因。
- 見分けるポイント
- 鼻水や咳を伴うことが多いです。
| 病名 | 痛む場所・原因 | 見分けるポイント |
|---|---|---|
| 外耳炎 | 耳の穴（入口付近）。耳掃除のしすぎ、プールやお風呂など。 | 耳たぶを軽く引っ張ったり、耳の入口を押したりすると痛むのが特徴です。 |
| 中耳炎 | 耳の奥。風邪・鼻水が原因。 | 鼻水や咳を伴うことが多いです。 |
※どちらも耳の痛みや耳だれが出ることがあります。耳の中を拡大して見る診察で区別します。カビが疑われるときは、耳だれなどを調べて種類を確かめることがあります。
主な治療
細菌による外耳炎
- 主な治療
- 耳の中をきれいにして、抗菌薬（抗生物質）やステロイドの耳に入れる薬（点耳薬）や、ぬり薬を使います。必要に応じて痛み止めや抗菌薬の飲み薬を使います。
外耳道真菌症
- 主な治療
- 耳の中のそうじと、カビに効く薬（抗真菌薬）での治療をくり返し行います。治るまで通院が必要になることがあります。
| 種類 | 主な治療 |
|---|---|
| 細菌による外耳炎 | 耳の中をきれいにして、抗菌薬（抗生物質）やステロイドの耳に入れる薬（点耳薬）や、ぬり薬を使います。必要に応じて痛み止めや抗菌薬の飲み薬を使います。 |
| 外耳道真菌症 | 耳の中のそうじと、カビに効く薬（抗真菌薬）での治療をくり返し行います。治るまで通院が必要になることがあります。 |
※治療の内容は耳の状態によって変わります。くわしくは医師の説明にしたがってください。
点耳薬を始めると、多くの方は2〜3日ほどで楽になり、1週間ほどで症状がほとんどなくなるとされています（米国の診療ガイドライン）。経過には個人差があり、カビによる場合は長引くことがあります。よくならないときは、もう一度受診してください。
5お家でできるケアと受診のポイント
治るまでの過ごし方
- チェック:耳の中を触らない・かかない：治療中は、綿棒も含めて耳の中に何も入れないようにしましょう。
- チェック:耳に水を入れない：シャワーや洗髪のときは、耳の入り口をふさいで水が入らないようにします。プールを再開する時期は医師にご相談ください。
- チェック:お薬は指示された期間続ける：よくなったと感じても、点耳薬は自己判断でやめないようにしましょう。
- チェック:補聴器・耳栓を使っている方：症状があるあいだの使い方を、診察のときにご相談ください。
ふだんの耳掃除
耳掃除はお風呂上がりに「入口の水分をタオルで拭き取る」程度で十分です。綿棒を奥まで無理に入れないようにしましょう。お子さまは耳掃除の最中に急に動くため、耳の中や鼓膜を傷つけやすいとされています。奥の耳あかが気になるときは、耳鼻咽喉科で取ることもできます。イヤリングの金属や化粧品でかぶれる方は、その原因を避けましょう。
こんなときは耳鼻咽喉科を受診
- 耳のかゆみや痛みが、数日たってもよくならない
- 耳だれが出る、耳からにおいがする
- 聞こえにくい、耳がつまった感じがある
- 綿棒に黒い点や白いものが付く、かゆみをくり返す
すぐに受診・救急を考える症状
- 痛みが強く、眠れない・食事がとれない
- 耳のまわりや顔まで腫れが広がる、熱がある
- 糖尿病がある方や、免疫の働きが弱くなる病気・治療中の方で、痛みや耳だれが続く
- 赤ちゃんが耳をかきむしって出血した（治療が必要です。お早めにご来院ください）
耳のかゆみや痛みが続くとき、耳だれが出るときは、早めにご相談ください。
当院のよくある質問
耳・めまいで対応している症状を教えてください
以下のような症状でご相談ください：耳が痛い／耳がかゆい／きこえにくい／耳がつまった感じ／音が響く／耳鳴りがする／耳がはれている／耳の下がはれている／耳あかをとってほしい／めまいがする。
中耳炎とはどんな病気ですか？
中耳炎は中耳（鼓膜の内側にある空間）に炎症が起きる病気です。細菌やウイルス感染が原因で、耳の痛み・発熱・難聴・耳だれが主な症状です。急性中耳炎・滲出性中耳炎・慢性中耳炎の3種類に分けられます。子供は耳管が短く未発達なため発症しやすい傾向があります。
外耳炎とはどんな病気ですか？
外耳道に炎症が起きる疾患で、耳のかゆみ・痛み・耳だれが主な症状です。耳掃除のし過ぎや水の侵入が原因となることが多いです。治療は抗菌薬やステロイドの点耳薬を使用します。耳を清潔に保ち、原因刺激を避けることが重要です。
耳垢塞栓（耳垢が詰まった）
耳垢が外耳道に詰まり、耳が聞こえにくくなる状態です。医療機関で耳垢を除去します。自宅で無理に取ろうとせず、当院にご相談ください。
耳掃除（耳垢除去）だけでも受診できますか？
はい、耳垢除去のみのご来院も可能です。保険診療として承っています。ご自身で取りにくい耳垢や、お子様の耳掃除もご相談ください。
赤ちゃんが耳をかきむしって出血しました。受診は必要ですか？
出血した場合は受診が必要です。治療が必要となりますので、お早めにご来院ください。電話：050-1792-3387
参考にした資料
- MSD マニュアル家庭版「外耳炎（スイマーズイヤー）」（最終更新2024年7月）（新しいタブで開きます）（2026-10-03 確認）
- MSD マニュアル プロフェッショナル版「外耳炎（急性）」（最終更新2024年2月）（新しいタブで開きます）（2026-10-03 確認）
- MSD マニュアル プロフェッショナル版「外耳道の皮膚炎（慢性外耳炎）」（最終更新2024年7月）（新しいタブで開きます）（2026-10-03 確認）
- 日本医事新報社「外耳道炎[私の治療]」木村百合香（東京都保健医療公社荏原病院 耳鼻咽喉科）（新しいタブで開きます）（2026-10-03 確認）
- Rosenfeld RM, et al. Clinical Practice Guideline: Acute Otitis Externa. Otolaryngology–Head and Neck Surgery 2014;150(1 Suppl):S1-S24（米国耳鼻咽喉科頭頸部外科学会の診療ガイドライン。患者向け説明の項を参照）（新しいタブで開きます）（本文はスペイン小児科学会サイトの公開 PDF で確認 https://www.aepap.org/sites/default/files/otitis_externa_guia2014-rosenfeld-161-8_0.pdf 2026-10-03 確認）
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会「耳垢」（子どもの耳・鼻・のどの病気）（新しいタブで開きます）（2026-10-03 確認）
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