花粉症（スギ・ヒノキ）の時期と対策

〜花粉が飛ぶ時期・お薬を始める時期・治療の選び方〜

「毎年2月になると、くしゃみと鼻水が止まらない」「目がかゆくて、仕事や勉強に集中できない…」。そんなつらい季節を少しでも楽に過ごせるように、花粉症の基本と対策をまとめました。

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1花粉症とは？

花粉が原因で起こるアレルギー性鼻炎と、アレルギー性結膜炎（目のアレルギー）をまとめて「花粉症」と呼びます。本来は体に害のない花粉を「敵」と勘違いして、体を守るしくみ（免疫）が過剰に反応してしまう病気です。

鼻に花粉が入ると、すぐにくしゃみと鼻水が出て、少し遅れて鼻づまりが起こります。花粉を吸い込み続けるうちに、鼻づまりが中心の状態になっていきます。お子さまの花粉症も増えています。

2関東で花粉が飛ぶ時期

日本で花粉症の原因として多いのは、スギとヒノキの花粉です。

スギ

飛ぶ時期の目安: 2月上旬〜4月下旬
特に多い時期: 3月ごろ

ヒノキ

飛ぶ時期の目安: 3月中旬〜5月中旬
特に多い時期: 3月下旬〜4月ごろ

イネ科（カモガヤなど）

飛ぶ時期の目安: 5〜7月ごろ
特に多い時期: ―

ブタクサ・ヨモギなど

飛ぶ時期の目安: 8〜10月ごろ
特に多い時期: ―

花粉	飛ぶ時期の目安	特に多い時期
スギ	2月上旬〜4月下旬	3月ごろ
ヒノキ	3月中旬〜5月中旬	3月下旬〜4月ごろ
イネ科（カモガヤなど）	5〜7月ごろ	―
ブタクサ・ヨモギなど	8〜10月ごろ	―

※東京都の観測による、おおよその時期です。年によって前後します。

スギ花粉は、飛び始めて7〜10日後ごろから多くなり、その後4週間ほどが多い時期です。晴れて気温が高い日、空気が乾いて風が強い日、雨の翌日は特に多く飛びます。1日のうちでは、昼前後と夕方に多くなります。

3花粉症の症状と「風邪」との見分け方

どんな症状？症状の出方や強さは、人によって、また年ごとの花粉の量によって違います。

チェック:くしゃみが続けて何回も出る
チェック:水のようにサラサラした鼻水が出る
チェック:鼻がつまる
チェック:目がかゆい、涙が出る、目が赤い
チェック:のどのかゆみや咳、鼻づまりによる頭の重さ・だるさ

鼻水

花粉症: 水のようにサラサラ
風邪: 黄色っぽくなることがある

熱

花粉症: 高い熱は出にくい
風邪: 37.6℃以上の熱が出ることがある

症状が出る時期

花粉症: 毎年、同じ花粉の季節
風邪: 季節に関係なく起こる

チェック項目	花粉症	風邪
鼻水	水のようにサラサラ	黄色っぽくなることがある
熱	高い熱は出にくい	37.6℃以上の熱が出ることがある
症状が出る時期	毎年、同じ花粉の季節	季節に関係なく起こる

※初めて花粉症になったときは、鼻の中の様子も風邪に似ていて、検査をしないと区別がつかないことがあります。

花粉症の方が、特定の果物や野菜を食べたあと数分以内に、唇・舌・口の中・のどがかゆくなったり腫れたりすることがあります（花粉-食物アレルギー症候群）。スギ花粉症では、トマトで起こる方がいます。

4検査

★当院では、指先から1滴の採血で、41項目のアレルゲン（アレルギーの原因）を一度に調べる検査を行っています。注射器は使いません。スギ・ヒノキなどの花粉や、ダニ・ハウスダストなども調べられます。

検査をしなくても、診察を受けていただければお薬は処方できます。診察なしでお薬だけを処方することはできませんので、ご了承ください。

5治療法

症状が出る前から始める「初期療法」

花粉が飛び始める2週間ほど前から、お薬を始める方法です。スギ花粉の場合、関東では1月下旬〜2月上旬の開始が目安です。症状が軽いうちから始めると、花粉が増えても症状を抑えやすくなります。毎年症状が強い方は、早めに受診してください。

症状に合わせたお薬

くしゃみ・鼻水

主なお薬: 第2世代抗ヒスタミン薬（眠くなりにくいタイプなど、いろいろな種類があります）

鼻づまり

主なお薬: 点鼻ステロイド薬、ロイコトリエン受容体拮抗薬

鼻づまりがとても強い

主なお薬: 血管収縮薬の点鼻や、ステロイドの飲み薬を短い期間（2週間をめど）使うことがあります

目のかゆみ・充血

主なお薬: 抗ヒスタミン薬などの目薬

主な症状	主なお薬
くしゃみ・鼻水	第2世代抗ヒスタミン薬（眠くなりにくいタイプなど、いろいろな種類があります）
鼻づまり	点鼻ステロイド薬、ロイコトリエン受容体拮抗薬
鼻づまりがとても強い	血管収縮薬の点鼻や、ステロイドの飲み薬を短い期間（2週間をめど）使うことがあります
目のかゆみ・充血	抗ヒスタミン薬などの目薬

※眠気の少ないとされるお薬でも、眠気を感じる方がいます。車を運転される方は、受診のときにお伝えください。目の症状が強いときは、眼科の受診もおすすめします。

重症のときの注射（ゾレア）

ふだんのお薬で十分に良くならない、重症のスギ花粉症などには、抗IgE抗体（オマリズマブ）の注射を、ふだんの治療に上乗せして使うことがあります。

★当院でも、ゾレア（オマリズマブ）の注射を行っています。紹介状は要りません。

舌下免疫療法（ぜっかめんえきりょうほう）

スギ花粉のエキスを含むお薬を毎日舌の下に置いて、花粉に反応しにくい体質をめざす治療です。年単位で続ける治療で、主に自宅で行います。スギ花粉の舌下免疫療法は、花粉が飛んでいない時期（一般的に6月〜12月ごろ）に始めます。花粉の季節に入ってからは始められません。

レーザー治療

鼻の粘膜を焼いて鼻づまりをやわらげる方法もあります。

★当院での対応は、ご来院の際にご相談ください。お電話（050-1792-3387）でのご相談も承ります。当院で対応できない場合も、連携している医療機関をご紹介できます。

6お家でできるケアと受診のポイント

花粉を体に入れない工夫

チェック:外出時は花粉症用のマスクやメガネを使う。花粉の季節は、コンタクトレンズよりメガネがおすすめです。
チェック:毛足の長い上着は避け、つるつるした素材を選ぶ。帰宅時は玄関の外で花粉を払う。
チェック:帰宅後はうがいと洗顔。髪にも花粉が付くので、毎日のシャンプーも役立ちます。
チェック:洗濯物や布団は外に干さない。換気は窓を10cmほど開け、レースのカーテン越しにする。
チェック:よく眠り、お酒やたばこを控えて、鼻の粘膜を守る

こんなときは耳鼻咽喉科を受診

毎年つらい症状が出る（花粉が飛ぶ前に受診すると、初期療法を始められます）
市販薬で症状が治まらない、お薬の眠気で仕事・勉強・運転に困る
鼻づまりで眠れない、目の症状が強い
お子さまが目や鼻をこする、口を開けて寝ている
舌下免疫療法を考えている

すぐに救急車を呼ぶ症状

果物などを食べたあとに唇やのどが腫れて息苦しい、ゼーゼーする、全身にじんましんが出てぐったりしている、といったときは、アナフィラキシー（急で強いアレルギー反応）のおそれがあります。ためらわずに救急車を呼んでください。

毎年の花粉の季節がつらいときは、症状が出る前に、早めにご相談ください。

当院のよくある質問

アレルギー検査について教えてください
当院では41項目のアレルゲンを同時に調べることができます。検査は問診→採血（指先から1滴、注射器不要）→測定（最短30分）→結果報告・診断の流れで行います。検査をご希望の方はご相談ください。
アレルギー検査の項目（吸入系・その他）を教えてください
吸入・その他19項目を検査できます：【ダニ・ホコリ】ヤケヒョウダニ／コナヒョウダニ／ハウスダスト【動物】ネコ／イヌ【昆虫】ゴキブリ／ガ【樹木花粉】スギ／ヒノキ／ハンノキ／シラカンバ【イネ科花粉】カモガヤ／オオアワガエリ【キク科花粉】ブタクサ／ヨモギ【真菌】アルテルナリア／アスペルギルス／カンジダ【その他】ラテックス。
舌下免疫療法（花粉症の根治療法）は受けられますか？
はい、当院ではスギ花粉症の舌下免疫療法（シダキュア）、ダニアレルギー性鼻炎の舌下免疫療法（ミティキュア・アシテア）を実施しております。お気軽にご相談ください。電話：050-1792-3387
アレルギー検査はできますか？
はい、当院では41項目のアレルゲンを同時に調べられるアレルギー検査を実施しています。採血は指先から1滴のみで、注射器不要。最短30分で結果が出ます。
舌下免疫療法はいつから始められますか？
スギ花粉の舌下免疫療法は、花粉の飛散していない時期（一般的には6月〜12月頃）に開始します。ダニアレルギーは通年で開始可能です。ご相談ください。
花粉症の薬はいつから飲み始めるべきですか？
花粉飛散開始の2週間前から服用を始める「初期療法」が推奨されています。スギ花粉の場合、関東では1月下旬〜2月上旬の開始が目安です。早めの受診をお勧めします。
ゾレア注射（重症花粉症向け）はできますか？
はい、重症花粉症に対するゾレア（オマリズマブ）注射を当院で実施しております。紹介状は不要です。お気軽にご相談ください。
花粉症のレーザー治療はできますか？
花粉症のレーザー治療の当院での対応は、ご来院の際にご相談ください。お電話（050-1792-3387）でのご相談も承ります。当院で対応できない場合も、大学病院など連携している医療機関をご紹介できます。
花粉症は検査をしなくても薬を処方してもらえますか？
診察を受けていただければ、アレルギー検査なしでもお薬の処方は可能です。なお、診察なしでお薬のみの処方はできませんので、ご了承ください。
アレルギー性結膜炎の診察や目薬の処方は可能ですか？
診察・目薬の処方は可能です。ただし、症状が強い場合は眼科の受診をおすすめします。